Оспа, бешенство, столбняк… восторг и сопротивление: как делались первые вакцины

Прививка от ветрянки и кори

Учитывая, как тяжело могут переноситься заболевания, не стоит затягивать с вакцинацией. Качество современных вакцин очень высокое, переносятся они легко и не дают сколь либо серьезных осложнений и побочных реакций. Прививки проводятся согласно Национальному календарю.

Для выработки устойчивого иммунитета к ветрянке вакцину необходимо вводить дважды. Если вы контактировали с зараженными, прививку надо сделать не позднее 72-х часов с момента предполагаемого контакта. Вакцинация в инкубационный период не осложнит болезнь, зато может её облегчить.

Имеются группы риска, которые подлежат обязательной вакцинации: при наличии иммунодефицитного состояния, зараженные ВИЧ, больные лейкозом, те, кто готовится к трасплантации. В каждом конкретном случае иммунолог подбирает оптимальное время для прививки.

Особо отметим, что женщины, не болевшие ветряной оспой и не прошедшие вакцинацию против неё, должны сделать прививку не позднее, чем за 3 месяца до зачатия. Пациенты на курсах гормональной терапии кортикостероидами, могут сделать прививку через после завершения лечения: срок определяет врач, на него влияют длительность курса и дозировки.

Особенность вируса ветряной оспы в том, что даже после болезни он не покидает организм, а оседает в нервных ганглиях, где дожидается ослабления иммунитета. Часто в пожилом возрасте затаившийся вирус может проявиться в форме так называемого «опоясывающего лишая»: поражается нервы между ребрами и кожа над ними, появляются зуд и высыпания, болят места, где проявилась инфекция. Заболевание может быть как скоротечным – несколько дней, так и затянуться на несколько недель, периодически возвращаясь.

Сейчас в России вакцинация проводится в основном современными и высокоэффективными вакцинами — моновакциной коревая сухая (Россия), комбинированными вакцинами Приоикс (Бельгия), корь-краснуха-паротит (Россия).

Хистори

Нам никогда не поверят тупые антипрививочники, но именно благодаря прививкам человечество избавилось от оспы. Поразительно, почему мы вообще выжили в условиях почти 100% заразности оспы и её смертности до того, как вакцинация стала массовой. Жертв натуральной оспы насчитывается до 4 миллиардов — да с ней чума даже рядом не стояла со своими 200-300 миллионами!

Народу прививку принёс аглицкий врач Дженнер, который сначала изучал людей, коров, затем снова людей, потом мучил маленьких мальчиков коровами и только после всего этого написал книгу об оспе, обосновав необходимость массовой вакцинации. Точнее, необходимость замены вариоляции на вакцинацию — врачи до него тоже были не совсем дураки: о первой вариоляции мы знаем из индийских и китайских записей ещё VII-X веков. В этой стране с оспой баловались самоотверженная Екатерина II, самопривившаяся ею, и Пётр II, почивший от сей болезни в 15 лет. Следующий Пётр тоже болел, но выжил.

Приятного мало; спасибо, что живой.

Некоторые переболевали менее хардкорной оспой variola minor, с теми же пузырями, струпьями на всё тело, даже теряли зрение, но таки выживали.

В Совочке

В родном и любимом СССР отец народов лично искоренил оспу ещё в 36 году, что, тем не менее, не исключило привозные случаи. Была даже вспышка заболевания в Москве в 59-60 годах, которая была привезена неким художником Кокорекиным из Индии и роздана жене и любовнице с подарками (как мило). Обе не-дуры отнесли подарочки в комиссионный магазин, благодаря чему количество заражённых могло вырасти экспоненциально, потому что к тому времени труп художника уже вовсю заражал больницу. Кончилось тем, что бравые патологоанатомы устроили всем карантин по совету дедули, который помнил оспу 30х годов, и минздрав успел обколоть вакцинами всё население, а Москва избежала очередного живительного сожжения. Заразилось 46 человек, в коммунистический рай отправились трое.

Кроме человека никто ей (именно смертельным штаммом) не болеет, поэтому отсутствие объектов для заражения (после всемирной вакцинации) привело к её исчезновению, потому что хоть прививки и не защищали на все 100, но циркуляция вируса понемногу сокращалась. В следующих десятилетиях (60-70х) две развитые страны, умевшие делать вакцину (спойлер: ), заставили весь мир её купить, потому что случаи завозных заболеваний вроде Кокорекина утомили всех.

Предупреждения о грозящей опасности

Естественно, раздавались грозные предупреждения о большом риске, который возник для всей страны
и Лейстера в частности. Д-р Томкинс, который был тогда санитарным инспектором Лейстера, в своем
отчете за 1888 год писал:

Печальная особенность нынешнего состояния дел заключается в том, что тысячи юных
жителей города растут незащищенными и рискуют жизнью. Достаточно, чтобы их коснулось лишь дуновение
оспенной инфекции, и они тут же подхватят эту страшную болезнь.

Несомненно, если бы я был санитарным инспектором Лестера в тот период и не обладал тем опытом,
который накоплен к сегодняшнему дню, я бы тревожился так же, как и д-р Томкинс.

Подобным предупреждениям вторили медицинские эксперты по всей стране. Д-р Дж. К. Mаквейл (1886),
признанный авторитет, писал:

Противники прививок в Лейстере… в значительной степени разоружившие
вакцинаторов, развязали отчаянный и смелый, хотя и ошибочный, конфликт с врагом… Но придет
время, и в Лейстере мы, несомненно, увидим повторение опыта прошлых столетий, и, разумеется, станет
меньше детей, которым будет суждено умереть от диареи. Остается надеяться, что когда грянет
катастрофа, правительство увидит, что уроки последней следует должным образом записать и
изучить… У Лейстера мало шансов для проверки своего иммунитета.

Натуральная оспа

Натуральная оспа является одной из немногих антропонозных инфекций, это означает, что вирус-возбудитель способен паразитировать в естественных условиях только в организме человека. Передается вирус воздушно-капельным путем. Смертоносная болезнь, покрывавшая кожу человека гнойниками (пустулами) и если не убивавшая, то оставлявшая свои уродливые следы, известна человечеству более трех тысяч лет. В Европе средних веков сложно было найти человека, который бы не переболел ею, о чем свидетельствует немецкая поговорка: «Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei» (Немногие избегнут оспы и любви). Оспа постоянно соседствовала с людьми, периодически вспыхивая то тут, то там, становясь причиной гибели чуть ли не каждого третьего ребенка. Она не знала ни сословий, ни границ и в XVI веке перебралась даже через океан: европейцы привезли оспу в Америку, где от нее вымерли целые индейские племена. Только в ХХ веке натуральная оспа убила более 300 млн человек… а сегодня она является единственным полностью ликвидированным заболеванием.

Еще в раннем Средневековье на Востоке знали, что вариоляция – прививка оспенного гноя из созревшей пустулы больного человека, переносящего натуральную оспу в легкой форме, – помогает в будущем избегать тяжелого течения болезни. Но у вариоляции были серьезные минусы: во-первых, в небольшом проценте и она приводила к смерти, во-вторых, вызывала эпидемии, в третьих, зачастую неправильно проводилась шарлатанами. В Европе эта процедура начала применяться довольно поздно, благодаря жене английского посла леди Мэри Монтегю, которая в 1716-1718 годах побывала в Турции и описывала следующее:

Вариоляция применялась в Европе до середины XIX века, известно, что в 1768 году императрица Екатерина II показала пример поданным, сделав себе вариоляцию, специально для этого из Англии был приглашен врач Томас Димсдейл.

Во второй половине XVIII века некоторые ученые и фермеры заметили, что люди, переболевшие коровьей оспой, впоследствии не болеют натуральной. Так были заложены предпосылки к вакцинации – прививке ослабленным вирусом. Английский врач и натуралист Эдвард Дженнер около 30 лет наблюдал за естественными случаями заражения людей коровьей оспой и в 1796 году публично произвел эксперимент над восьмилетним мальчиком (как тогда было принято – над сиротой из приюта), которому привил этот вирус. Затем он пробовал привить ребенку вирус натуральной оспы, но она не принялась. Таким образом Дженнер стал одним из основоположников вакцинации, хотя спасительной, как показала история, идее сначала усиленно сопротивлялись простые граждане и духовенство. Постепенно массовая вакцинация против оспы начала вводиться в разных странах мира, в Российской империи – с 1812 года.

Чем отличаются вакцины от коронавируса?

Лауреат Сталинской премии – носитель черной оспы

А все началось в декабре 1959 года, когда во Внуково сел самолет из Индии. На его борту находился известный художник-плакатист Алексей Кокорекин. Он хорошо известен по плакатам Великой Отечественной войны: «За Родину!», «Смерть фашистской гадине!» и другим. Алексей Алексеевич дважды был лауреатом Сталинских премий.

53-летний Кокорекин должен был сделать соответствующие прививки перед поездкой в экзотическую страну, но, вероятнее всего, он уговорил медиков просто поставить отметку о вакцинации. Поездка была интересной, художник провел много встреч, бесед, лекций и интервью. Алексей Алексеевич даже присутствовал на церемонии сожжения индийского брахмана, который умер от черной оспы.

А.А. Кокорекин

Алексей Алексеевич прилетел раньше (жена ждала его к следующему дню). В аэропорту он прошел все таможенные и пограничные процедуры и отправился… к любовнице. Он немного покашливал, но был декабрь, – а кто не кашляет зимой? На следующий день художник был уже дома и раздавал подарки. Но вскоре ему стало хуже, кашель усиливался, поднялась температура, и пришлось обратиться к врачам скорой помощи. Кокорекин был сразу госпитализирован с подозрением на осложненную форму гриппа. Однако больной угасал прямо на глазах, появившуюся сыпь посчитали аллергической реакцией, к утру 29 декабря Кокорекин умер. На вскрытие был приглашен академик Н.А. Краевский, а по счастливой случайности с ним пришел старичок, приехавший в гости к академику патологоанатом из Ленинграда. Старенький врач посмотрел и сказал: «Да это, батенька, variola vera – черная оспа»

Ранние методы борьбы

С момента, когда то тут, то там стали вспыхивать очаги эпидемии оспы, делались попытки найти от нее лекарство. Более того, к «лечению» привлекали колдунов, которые боролись с заразой путем заклинаний и надевания красной одежды, предназначенной для вытягивания заразы из тела.

Первым более-менее эффективным методом борьбы с оспой в Старом свете стала вариоляция. Суть этого метода заключалась в извлечении биологического материала из пустул выздоравливающих и их прививку здоровым людям путем протягивания зараженных нитей под надрезанной кожей.

В Европу этот метод попал в 1718 году из Турции, откуда его в Европу завезла жена британского посла. Хотя вариоляция не давала гарантии в 100%, среди привитых значительно снизился процент заболевающих, а также уровень их смертности. Страх перед оспой был настолько велик, что через некоторое время такие прививки приказали сделать себе члены семья британского монарха Георга Первого.

Какие вакцины вызывают покраснение

Местные побочные реакции в виде боли, уплотнения и отека, покраснения на месте инъекции дают многие вакцины, кроме того, это обычная реакция на укол. Но некоторые вакцины, например, АКДС, дает ярко выраженные реакции – коротко расскажем о них (здесь будут описаны только местные реакции, про повышение температуры, например, рассказывается в другой статье).

Профилактика COVID-19

После прививки от коронавируса возможны обычные местные реакции в легкой форме: отечность, болезненность, покраснение. Все они проходят через 2-3 дня без постороннего вмешательства, но если вы испытываете дискомфорт, можно принять лекарство от аллергии. Это относится ко всем вакцинам от ковида, включая Pfizer/BioNTech, Moderna, Спутник V.

АКДС

АКДС – сложная вакцина, защищающая сразу от нескольких болезней, к тому «славящаяся» наиболее частыми, по сравнению с другими вакцинами, осложнениями. Покраснение не является исключением, и после АКДС встречается довольно часто (вероятность примерно 25%), и более ярко выражено.

Покраснение – нормальная реакция организма на искусственное заражение, свидетельство начал «атаковать» инфицированные клетки. Если речь идет о инактивированных вакцинах, то покраснение небольшое (норма – 2-3 см, не более 6-7 см.), и должно проходить через 2-3 дня. Для «живых» вакцин местные реакции начинают проявляться только через неделю.

Бить тревогу стоит, если область покраснения заметно увеличивается – до 7-8 см, и наблюдается обострение других местных и общих реакций: высокая температура, пульсирующая боль в месте инъекции, красная и горячая кожа, в уплотнении ткань на ощупь мягкая. В таких ситуациях лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Профилактика гриппа

Как и после многих других прививок, вакцины от гриппа (Инфлювак, Ваксигрип и другие) могут дать стандартную местную реакцию в виде болевых ощущений и красноты в месте укола.

Профилактика менингококковой и пневмококковой инфекции

Также в течение первых 3-х дней возможны болевые ощущение и покраснение после вакцин Превенар, Хиберикс, Менинго А+С и им подобным.

КОМИТЕТ ЛИГИ НАЦИЙ ВО МРАКЕ

Ежемесячный эпидемиологический отчет (RE 132) от 15 ноября 1929 года этой когда-то великой
организации обнаружил ее пристрастность и невежество в вопросах здравоохранения:

Поэтому, если принять эти выводы с учетом отдельных специфических моментов,
очевидно, что повторная вакцинация должна проводиться не реже одного раза в три или четыре года или
даже чаще.

На стр. 288 своей книги «Прививочная проблема» Джозеф Свон комментирует это
заявление:

Все эти требования регулярной повторной вакцинации сводятся к абсурду одним
простым вопросом: почему в Англии, где за последние 25 лет от обязательной вакцинации новорожденных
отказалась примерно половина родителей, а от повторной вакцинации — почти все, самые низкие в
истории показатели смертности от оспы?

После того как было обнаружено, что вакцинация приносит существенный доход врачам и
производителям сыворотки, были изобретены и введены в обязательном порядке сыворотки и против
других заболеваний. Это привело к такому же как и с оспой росту финансового благополучия и падению
темпов снижения заболеваемости. Одним из значимых примеров такого явления является дифтерия.

Приведенная ниже таблица является свидетельством, что заболеваемость болезнями, от
которых не прививали, снижалась гораздо быстрее в сравнении с заболеваемостью болезнями, от которых
прививали (отчет составлен до изобретения сывороток от этих заболеваний).

Отсюда видно, что за этот период заболеваемость корью снизилась на 94,1%, скарлатиной — на 99,7%,
коклюшем — на 91%, а дифтерией, которая должна была быть полностью побеждена
сывороткой, всего лишь на 88,8%. Если бы не прививки, снижение заболеваемости дифтерией было бы на
том же уровне, что и по другим заболеваниям, или даже шло быстрее, учитывая малую ее
распространенность.

Нужно отметить, что в 1861 году дифтерия была наименее смертоносным среди детских заболеваний.
Но согласно этому отчету Министерства здравоохранения, к 1948 году она заняла второе место в
перечне болезней–убийц детей с показателем 105 смертей на миллион. На первом месте был
коклюш с показателем 121.

В другом отчете Министерства здравоохранения Великобритании приводятся сведения о смертности от
дифтерии среди 4 000 000 детей, не прошедших иммунизацию. За пятилетний период (с 1945 по
1949 годы) смертность от дифтерии упала с 551 до 63. Что же стало причиной феноменального снижения
на 87% всего за пять лет, при том что статистика по иммунизированным детям показывает всего
лишь 88% за 87-летний период иммунизации? Производители сывороток не могут приписать этот успех
себе, так как эти дети вакцинацию не проходили.

Министерство здравоохранения приписало быстрое падение заболеваемости другими болезнями
улучшению санитарной обстановки, питания, жилищных условий, образованию и другим социальным
факторам. В то же время заболеваемость дифтерией и оспой снизилась якобы благодаря профилактическим
мерам. Если бы вакцинация и
иммунизация действительно
защищали от дифтерии и оспы, они исчезали хотя бы с той же скоростью, что и другие болезни.

Ушла небезвозвратно

К возврату оспы может привести отсутствие вакцинации и иммунитета в популяции, сказал «Известиям» и.о. руководителя лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов. Более того, патоген может приобрести самые разные мутации, добавил он.

— Отсутствие иммунитета к ортопоксвирусам (вирусам, вызывающим натуральную оспу и родственным им) облегчает процесс адаптации штаммов животных к человеку в качестве хозяина как в отношении патогенности (опасности для здоровья человека), так и вирулентности (способности распространяться и заражать людей), — сказал эксперт.

Старый новый

Фото: РИА Новости/Густаво Вальенте

Оспа — наиболее смертоносное заболевание в истории человечества, подчеркнула сотрудница института X-bio ТюМГУ (вуза — участника проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Мария Орлова. На счету вируса около 4 млрд погибших, только в ХХ веке до появления массовой вакцинации он унес жизни почти 500 млн человек, напомнила она. Летальность от натуральной оспы в некоторых этносах достигала 90%, в периоды эпидемий в Европе от нее погибал каждый третий ребенок, рассказала эксперт. По ее мнению, в перспективе целесообразно создание коллективного иммунитета к оспе путем проведения вакцинации населения.

История обязательной вакцинации

Великое открытие Дженнера было сделано в самом конце XVIII в., а практика вакцинации постепенно получила поддержку в начале
XIX в. В 1840 году был принят закон, предусматривающий проведение бесплатных прививок общественными
вакцинаторами, назначаемыми для этой цели попечительскими советами, но этот закон был лишь
разрешительным. Только в 1853 году прививки младенцам впервые стали обязательными. По новому закону
каждый родитель, который отказался от прививки своему ребенку или не сделал ее в течение трех
месяцев после его рождения, привлекался к ответственности в виде штрафа в 20 шиллингов и выплаты
судебных издержек. Таким образом, принуждение было в силе (теоретически) в течение 95 лет, но в
действительности закон применялся на протяжении лишь части этого периода. В законе отсутствовал
механизм его практического применения, но это упущение было в некоторой степени исправлено в 1861
году, когда попечительские советы были уполномочены назначать прививочных чиновников, вменяя им
обязанность возбуждать судебные разбирательства против неплательщиков. Шесть лет спустя, в 1867
году, был принят еще один закон, который закрепил принципы предыдущих законов и утвердил более
строгие штрафные санкции. В прениях в третьем чтении законопроекта сэр Томас Чамберс, выступая на
стороне оппозиции, пророчески заявил: «Я уверен, что если законопроект будет одобрен, это
послужит началом волнений, которые не прекратятся до тех пор, пока закон не будет отменен».
Прошел 81 год, прежде чем исполнилось его пророчество.

Индийский рассадник

Главным рассадником оспы в её самой смертоносной форме оставался Индийский субконтинент — Индия, Пакистан, Бангладеш, Непал. Генеральный директор ВОЗ Марколину Кандау не верил, что в Индии вообще можно что-нибудь искоренить и обещал съесть покрышку от джипа, если он неправ. Дело в том, что отчётность в тех краях была исключительно липовая. Местные эпидемиологи сориентировались быстро: они записались в программу ВОЗ, получали хорошие зарплаты в валюте, разобрали выделенные им джипы как личный автотранспорт и гнали Хендерсону отчёты о стопроцентной вакцинации своих областей. А тысячи случаев оспы списывали на плохое качество вакцин, в первую очередь советской. Мол, жарко у нас, русский препарат разлагается. Такой подлостью отличалось только начальство. Среди рядовых всегда были врачи-энтузиасты, способные всю ночь идти по вызову в горную деревню с факелом в руке, снимая с ног земляных пиявок. Бок о бок с ними шагали сотрудники глобальной программы.

Советские врачи, понимавшие в фальшивой статистике, стали выезжать в каждый очаг. Они придумали мобилизовать для этого всех медработников района на неделю — власти позволяли, а Индира Ганди напрямую призвала население помогать сотрудникам ВОЗ. Канадская студентка-волонтёр Беверли Спринг сообразила для начала засылать на рынок добровольцев, которые выспрашивали, нет ли в этих местах оспы. Полученные сведения были всегда точны. Далее на место выдвигались вакцинаторы, и после прививания к дому больного приставляли сторожа, обычно из родственников, который записывал всех приходивших. В 1975 году эндемичной оспы в Индии не стало, и Хендерсон послал Кандау старую покрышку от джипа. Но тот не стал её есть, потому что к тому времени вышел в отставку.

Остановить болезнь

Все силы были брошены на то, чтобы остановить заразу. В экстренном порядке начали производить вакцину. Необходимое количество ее было доставлено из других регионов. Развернувшаяся битва заставляла людей напрягать все силы, в борьбе с болезнью стал вновь востребованным девиз времен недавней войны: «Всё – для победы». Было мобилизовано 26 963 медработника, был открыт 3 391 прививочный пункт, организованы 8 522 мобильных бригады для работы в организациях и ЖЭКах

В 1960 году я жил у бабушки в поселке Салтыковка. Рассказывали, что кто-то из инфицированных оказался в нашем поселке, и этого было достаточно для поголовной вакцинации. Мне было всего 9 лет, мы с приятелем спрятались под кроватью, но наш страх перед прививкой не разжалобил прибывших врачей и медсестер. Надо им всем сказать за это большое спасибо. Признаться, в памяти моей осталось, что взрослые отнеслись к этой проблеме с большой тревогой и пониманием. Я не помню, чтобы кто-то отказался от вакцинации. В памяти народа это оставалось: вспомните, как в фильме Леонида Гайдая «Кавказская пленница» (1966) персонажи Никулина, Вицина и Моргунова покорно ложатся делать прививку, узнав, что «в районе эпидемия». Так на их месте в то время поступил бы каждый.

Когда все утихло, выяснилось, что всего от Алексея Кокорекина заразилось черной оспой 19 человек, в том числе 7 родственников, 9 человек медицинского персонала и 3 пациента больницы. От них заразились еще несколько человек. Всего заразившихся было 46 человек, 3 из них скончались.

Больше эта болезнь у нас в стране себя не проявляла. Советские врачи еще долго воевали с черной оспой в дальних уголках планеты.

В СССР не любили афишировать подобные ЧП. Негласное правило «меньше знаешь – лучше спишь» в те годы помогало избежать паники. Правда, при таком подходе забытыми остались люди, которые наяву сотворили подвиг и спасли Москву 1960 года от страшной беды.

Обложка: Кадр и фильма «В город пришла беда»

Опасна ли оспа и обязательно ли ставить от нее прививку?

Черная оспа – опаснейшее заболевание, которое приводило к высокой смертности, а при благополучном исходе – оставляла на теле грубые рубцы. Изобретение вакцины от вируса позволило сначала значительно снизить темпы его распространения, а затем и вовсе истребить. Прививка от натуральной оспы не снята с производства, ее запасы есть у каждого государства, поскольку до сих пор сохраняется риск заражения и опасность распространения болезни.

Черная оспа значительно отличается от ветряной и характеризуется тяжелой симптоматикой:

• появлением сыпи, переходящей в болезненные язвы;
• высокой температурой;
• сильной интоксикацией.

Почему перестали делать эту прививку? Карантинные мероприятия и всеобщая вакцинация позволили победить болезнь, последний случай заболевания натуральной оспой был зарегистрирован в 1978 году.

С 1980 года во всем мире постепенно стали приостанавливать введение сыворотки детям и взрослым, а с 1982 года прививка окончательно отменена и не входит в число обязательных.

В настоящее время зарегистрированы случаи заболевания черной оспой среди человекоподобных обезьян. Специалисты бьют тревогу – коллективный иммунитет общества, сформированный всеобщей вакцинацией в прошлом веке, может сойти на нет из-за того, что большая часть населения, рожденная после 1980 года, не привита от вируса. Некогда побежденная оспа может вернуться, поэтому требуется возобновить всеобщую вакцинацию от опаснейшего заболевания.

ЗАЯВЛЕНИЯ ОФИЦИАЛЬНЫХ ЛИЦ ОБ ОСПЕ У ПРИВИТЫХ

Сэр Томас Чемберс, королевский адвокат, парламентарий, окружной судья Центрального уголовного
суда: «Я обнаружил, что из 155 человек, обратившихся в больницу при приходе св. Джеймса на
Пиккадили, 145 были привиты».

В больнице Мэрилевор в 92% случаев заболевшие были ранее привиты.

Отчет Марсона по больнице Хайгейт за 1871 год: «Из 950 заболевших оспой 870 (90%) были
привиты».

К 13 мая 1884 года из 2965 заболевших, поступивших в больницу Хэмпстед, 2347 были привиты.

После этих эпидемий все больше и больше людей стали отказываться подчиняться несправедливым
законам о вакцинации. Все это, а также улучшение санитарной обстановки и культуры питания, привело
к тому, что заболеваемость оспой начала неудержимо падать. Сейчас это заболевание почти не
встречается.

В 1942 году единственный случай оспы в Сейндоне (Британия) стал причиной
вакцинации множества людей. Имело место только три случая оспы, и все люди вылечились. При этом
двенадцать привитых умерли от энцефалита (часто встречающегося осложнение вакцинации). В том же
году недалеко от Эдинбурга (Шотландия) восемь человек умерли от оспы (из которых шестеро были
привиты), а десять — от осложнений вакцинации.

Я не буду утверждать, что прививка никого не спасла от оспы. Официально подтверждено, что тысячи
жертв этого суеверия были спасены от оспы иммунизирующей силой смерти. Однако официальные
статистические данные по Англии и Уэльсу неопровержимо доказывают, что прививки от оспы убили в
десять раз больше людей, чем сама болезнь, и что снижение доли привитых повлекло за собой снижение
заболеваемости… Возможно, стоит задать тот же вопрос, что задал и «Вэксинейшн
инквайрер» (Лондон, февраль 1947 г.): «Как исчезающий из практики метод может быть причиной
избавления от оспы?» («Вред вакцин и сывороток», стр. 23, д-р Г. М. Шелтон.)

Побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты очень редки. С 1998 по 2013 год был зарегистрирован только один смертельный случай, связанный с вакцинацией: английский ребенок с уже существовавшей лейкемией. В некоторых случаях сообщалось о тяжелых реакциях, таких как менингит и пневмония (в основном, у случайно вакцинированных детей с ослабленным иммунитетом), а также анафилаксии .

Возможные легкие побочные эффекты включают покраснение, скованность и болезненность в месте инъекции, а также жар . У некоторых людей может появиться легкая сыпь , которая обычно появляется вокруг места инъекции.

После вакцинации существует краткосрочный риск развития опоясывающего лишая (опоясывающего лишая). Однако этот риск меньше, чем риск, связанный с естественной инфекцией, приводящей к ветряной оспе. Большинство зарегистрированных случаев были легкими и не сопровождались серьезными осложнениями.

Примерно у 5% детей, получивших вакцину, появляется лихорадка или сыпь. В отчетах о побочных реакциях за период с 1995 по 2005 годы не было обнаружено смертей, связанных с вакциной, несмотря на то, что было доставлено примерно 55,7 миллиона доз. Сообщалось о случаях связанной с вакцинацией ветряной оспы у пациентов с ослабленной иммунной системой, но без смертельных исходов.

В литературе есть несколько сообщений о побочных реакциях после вакцинации против ветряной оспы, в том числе о штамме вакцины против опоясывающего лишая у детей и взрослых.

Лейстерский «эксперимент»

Произошла ли в действительности такая проверка?

Прошло уже 62 года с тех пор, как д-р Маквейл написал приведенные выше слова. В течение этого
периода оспа много раз проникала в город, и три раза болезнь разрасталась до эпидемии. Когда в 1893
году произошла первая эпидемия, о ней д-р С. Коупленд в должном порядке проинформировал
правительство, признавая, что «факты, вероятно, показывают, что в этой эпидемии естественная
восприимчивость к оспе в отсутствие прививок была по меньшей мере не столь велика, как это
предполагалось». Затем последовали еще две эпидемии, о которых сообщал уже я, но никакой
природной катастрофы не произошло, хотя в одном случае вспышка была внезапна, 53 случая в течение
одной недели, а затем отмечались 21, 34 и 48 случаев болезни в течение ближайших трех недель
соответственно. Затем вспышка утихла почти так же быстро, как и возникла, и спустя шесть недель
заболел только один человек. Замечательной особенностью этой вспышки было то, что какое-либо
объяснение ее происхождения отсутствовало. В первые две недели, до появления второго случая, никто
не заболел. Никакой связи между этими двумя случаями не прослеживалось. Они произошли в отдаленных
частях города, отличались возрастом заболевших, полом и родом деятельности, отсутствовала
какая-либо связь, как будто инфекция буквально упала с неба, что действительно могло произойти,
если в теории «воздушного переноса» есть истина, так как до вспышки в больнице находилось
несколько больных оспой. Но по крайней мере появился «шанс для проверки иммунитета в
Лейстере», о котором говорил д-р Маквейл. К этому времени прививки младенцам не делались уже
17 лет, и по крайней мере 90% детского населения осталось непривитым. Некоторое количество
школьников переболели, как и лица из других возрастных групп, но вспышек в школах не возникало, и
школы не закрывались.

Уроки «эксперимента»

Отказ от прививок младенцам в таком большом городе как Лейстер в течение длительного периода,
несомненно, создал условия для «контрольного эксперимента», который так необходим для
проверки любой теории. Стоит, поэтому, рассмотреть, какие уроки можно извлечь из случившегося.

Два самых важных урока:

1. То, что упомянул д-р Коупленд и что отмечалось выше, а именно: естественная восприимчивость к
   оспе не так велика, как предполагалась. Это не означает, что оспа не является очень заразной
   болезнью; она, вероятно, самая заразная из всех заразных болезней, и очень немногие имеют к ней
   естественный иммунитет. Но есть предел ее заразности, и в Лейстере было показано, что она не
   выбирает в обществе непривитых людей в такой степени, о какой часто заявляется. Ожидалось, что
   когда оспа действительно появится в Лейстере, она обрушится с особой тяжестью на непривитых детей.
   Маквейл прямо пророчествовал это. Тем не менее в течение 34 лет, на протяжении которых я был
   санитарным врачом в Лейстере, в городе заболели оспой 700 человек (тяжелые и не очень случаи),
   причем среди них оказалось только двенадцать младенцев в возрасте до года, из которых умерли трое.
   Кстати, возраст некоторых заболевших, в том числе всех умерших, были ниже границы, установленной
   законом для прививания, так что эти случаи нельзя отнести полностью к пренебрежению
   прививками.
2. Вторым важным уроком, который следует извлечь, является эффективность современных методов
   профилактики в борьбе с распространением оспы, независимо от прививочной профилактики. Это также
   противоречит ранее принятому учению. Отсюда, конечно, не следует, что оспа никогда не будет
   распространяться в непривитом сообществе, но она будет распространяться даже в так называемом очень
   хорошо привитом сообществе. Дело в том, что на практике невозможно поддерживать любую общую
   популяцию в состоянии действительно очень хорошо привитом — по крайней мере не в
   демократической стране. Для этого потребовалось бы делать повторные прививки каждому человеку
   несколько раз в жизни, и это явно невыполнимо. В британской армии сегодня существует правило
   повторно прививать каждого раз в пять лет при службе в нашей стране, и каждые два года при службе
   за границей.

Последняя вспышка оспы

С распространением вакцин оспа стала терять свою власть над человечеством. В начале XX в. в одной стране за другой заявляли о победе над оспой. К 1959 г. заболевание было уничтожено в Европе, СССР и Северной Америке. В 1965 г. ВОЗ внедрила Интенсифицированную программу искоренения оспы. Каждую вспышку оспы незамедлительно подавляли.

Последний случай заражения оспой был зарегистрирован 26 октября 1977 г. в сомалийском городе Марка. В 1980 г. ВОЗ объявила об исчезновении черной оспы с лица земли. Вакцинацию против черной оспы проводили до 1980 г., а затем было принято решение о всеобщем прекращении прививок от этой болезни.

Будущее вакцинации

Официальная точка зрения такова, что принимая во внимание большой успех, которым сопровождались
добровольные методы иммунизации против дифтерии, охват
прививками младенцев должен увеличиться, а для этого следует заменить убеждение принуждением. Что
это произойдет, кажется сомнительным по двум причинам:

1. Для иммунизации мы можем отметить, что дифтерия является серьезной угрозой для жизни ребенка, в
   то время как оспа перестала быть угрозой, по крайней мере в настоящее время. (Имеется в виду
   пассивная иммунизация, введение сывороток крови иммунных животных и людей, а не вакцин. Такая
   сыворотка содержит готовые антитела, которые нейтрализуют токсин, инактивируют возбудителя и
   препятствуют его распространению, при этом создается кратковременный иммунитет, до 1 мес. — Прим. перев.)
2. Относительно иммунизации мы можем честно сказать, что она очень безопасна: вредные последствия
   незначительны и «плохие руки» практически неизвестны. Смеем ли мы сказать то же самое про
   вакцинацию?

Несколько лет тому назад супруги, проживающие на окраине Лейстера, прислушавшись к совету,
привили двоих своих детей. У обоих развился поствакцинальный энцефалит и оба умерли, оставив
семейную пару бездетной — неприятно же было советчикам! Правда, это был исключительный
случай, и опасность развития энцефалита меньше после прививок в младенчестве, чем в более позднем
возрасте. Но другие нарушения здоровья — не такая уж и редкость

Принимая во внимание эти
факты, трудно с большим энтузиазмом вести активную пропаганду в пользу прививок, так как и без
такой пропаганды прививки детям не прекращаются. Пока оспа не возвращается и нет угрозы заражения
ею, кажется вероятным, что в будущем прививки оставят только для врачей, медсестер и санитаров (и
все они должны получать повторные прививки гораздо чаще, чем теперь), для обслуживающего персонала,
для лиц, отправляющихся на Восток, и после контакта с заболевшим

Возможные побочные реакции

После проведенной иммунизации могут возникнуть такие побочные реакции:

• появляется рубец;
• развиваются оспины;
• образуется вакцинальная экзема, особенно часто у детей, имеющих в анамнезе нейродермит (приводит к появлению гнойничков на слизистых, коже), при отсутствии лечения может развиться менингоэнцефалит.

Нередко осложнения могут развиваться в случае, когда вакцинация проведена на фоне заболеваний, при которых иммунизация считается противопоказанной. В таких ситуациях могут возникнуть следующие состояния:

• генерализованная вакциния, при которой могут появиться множественные высыпания на коже и слизистой;
• энцефаломиелит;
• некротическая вакциния, в результате которой ткани в области оспенных высыпаний отмирают;
• обострение хронических заболеваний.